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2020年04月10日 19:31   來源︰中國經濟網(wang)—《經濟日報》   石 偉

  福建省三明市(shi)以公立醫院改革為(wei)切(qie)入(ru)點,積極推(tui)進(jin)醫藥衛生體制改革,通過醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”和市(shi)、縣、鄉、村(cun)“四級聯推(tui)”,形成患者、醫生、醫院、政府四方滿意的良(liang)好局面。今年以來,三明市(shi)xing)俁du)推(tui)出一系列提高群眾(zhong)醫療保障水平的便民惠(hui)民政策並(bing)取得明顯成效,當(dang)地群眾(zhong)獲得了更多的“醫改紅利”。

  因病返貧是(shi)貧困家庭常見的致貧原(yuan)因。為(wei)了進(jin)一步減少(shao)因病返貧情況發生,三明市(shi)近(jin)年來結合精(jing)準扶貧計劃,先後三次出台精(jing)準補助醫療pu)擼 緣dang)年醫療總費(fei)用超過10萬(wan)元(yuan)並(bing)符合相關政策的大病患者,按比例(li)實(shi)行第(di)三次醫療補助。2016年上半年,三明市(shi)對大病患者實(shi)施精(jing)準補助達到1214人(ren),補助金(jin)額累計達到3314.52萬(wan)元(yuan)。

  在全市(shi)醫改mu) zhan)近(jin)4年的基礎上,三明市(shi)從今年起再度(du)提高城鎮職工(gong)醫保住院和門診報銷(xiao)比例(li),提高部分門診特殊病種(zhong)的醫療報銷(xiao)標準。退(tui)休(xiu)職工(gong)在各(ge)級醫院就醫起付線(xian)再降低100元(yuan),城鎮職工(gong)醫保患者每年度(du)一級醫院普(pu)通門診費(fei)用門診報銷(xiao)比例(li)從40%提高到90%,二級及以上醫院he)0%提高到70%。在原(yuan)有就醫報銷(xiao)基礎上,新增10個職工(gong)醫保門診特殊病種(zhong)種(zhong)類(lei),調整(zheng)提高了糖尿(niao)病、精(jing)神分裂、慢性(xing)心(xin)功能衰竭等5個病種(zhong)年度(du)醫療費(fei)用的封頂線(xian),並(bing)統一了城鎮職工(gong)醫保與城鄉居民醫保門診特殊病種(zhong)的待遇。從今年7月1日起,以往只能部分報銷(xiao)的中藥飲片不再設自yuan)侗壤li),可以全額報銷(xiao)。

  在政府加大群眾(zhong)就醫扶持力(li)度(du)的同時,三明市(shi)也(ye)積極鼓勵群眾(zhong)參wei)詠】燈槳脖O眨 魑wei)對基本(ben)醫療保險和大病醫療保險的補充。根(gen)據自願(yuan)原(yuan)則(ze),城鎮職工(gong)可以使用個人(ren)賬戶購買健康平安保險。

  按照(zhao)“築牢(lao)網(wang)底,分級診療,開通醫保,送醫到村(cun),預防lao)wei)主(zhu),醫養(yang)結合”的原(yuan)則(ze),三明在全市(shi)推(tui)進(jin)鄉鎮衛生院,在行政村(cun)設立衛生所(suo)。三明市(shi)現有1780個行政村(cun),按ci)絲000人(ren)以上為(wei)標準,共(gong)建立了1079個村(cun)衛生所(suo)。記(ji)者在采(cai)訪時看到,去年以來,由鄉鎮衛生院在行政村(cun)設立村(cun)衛生所(suo)並(bing)開通醫保的工(gong)作已在當(dang)地陸續(xu)展(zhan)開,這(zhe)些(xie)衛生所(suo)實(shi)行xin)mu)標責任制考(kao)核管理,人(ren)員不入(ru)編、不佔編,村(cun)衛生所(suo)的財pu)wu)、藥品、耗材、業務(wu)、醫事、藥事等由鄉鎮衛生院統一管理核算和承擔(dan),工(gong)資(zi)經考(kao)核後在鄉鎮衛生院工(gong)資(zi)總額內支付。村(cun)衛生所(suo)承擔(dan)基本(ben)公共(gong)衛生服務(wu)並(bing)承擔(dan)一些(xie)最基本(ben)的醫療轉診任務(wu)。目(mu)前全市(shi)有村(cun)醫2875名,新聘人(ren)員1570名,實(shi)現了真正意義上的nan)鞜cun)醫療服務(wu)一體化。全市(shi)規劃設置的1077個村(cun)衛生所(suo)目(mu)前完成1059個,其中開通醫保的村(cun)衛生所(suo)達到1024個,基層群眾(zhong)在家門口就能便捷地解決基本(ben)醫療pu)侍ti)。

  依托社區衛生服務(wu)機構(gou)實(shi)現醫養(yang)結合也(ye)是(shi)三明市(shi)近(jin)年來積極探索的一條就地就醫的方法。通過“公辦托管、購買服務(wu)”的方式,以城區居委會為(wei)單位,設置一個社區醫養(yang)結合衛生服務(wu)站,將醫療服務(wu)延伸至居委會、家門口。既可由公立醫院、社區衛生服務(wu)中心(xin)延伸托管,也(ye)可由具備(bei)條件的個體醫療pu)鎪suo)轉型為(wei)社區醫養(yang)結合衛生服務(wu)站。同時,公立醫院也(ye)積極支持有條件的地方開展(zhan)養(yang)老服務(wu)。如(ru)三明市(shi)第(di)一醫院在三明國際老年公寓設立醫務(wu)室,市(shi)第(di)五醫院在三明蘆橋(qiao)養(yang)老院設立醫務(wu)室。這(zhe)些(xie)醫養(yang)結合的服務(wu)模式可以為(wei)老年人(ren)提供健康體檢(jian)、疾病治療、護理、康復(fu)等服務(wu),市(shi)醫療保障基金(jin)管理中心(xin)將符合醫療定點條件的此類(lei)機構(gou)納入(ru)醫保定點醫療機構(gou)。全市(shi)規劃設置的92個醫養(yang)結合衛生服務(wu)站目(mu)前已建成39個,其中開通醫保的已有27個。(經濟日報 記(ji)者 石偉)

(責任編輯︰宋雅靜)

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